Операция при кистевом туннельном синдроме – как проходит и ее результаты

Туннельный кистевой синдром — неврологическое заболевание, связанное со сдавлением срединного нерва карпального канала. Сопровождается болью в кисти, потерей тактильной и температурной чувствительности, парестезией, онемением и побледнением пальцев, потерей мышечной силы кисти.

Синдром карпального канала ухудшает качество жизни и приводит к снижению трудоспособности. Становится трудно не только в профессиональной деятельности, но и в выполнении простых бытовых вещей, таких как застегивание пуговицы или завязывании шнурков.

Как следствие, заболевание прогрессирует и приводит к необратимым осложнениям. Деформация, контрактура мышц и связочного аппарата кисти, ведущие к тяжелому функциональному нарушению (обезьянья лапа). Компрессия сосудов кисти приводит к нарушению кровообращения и изменению кожных покровов, в связи с недостатком питательных веществ и кислорода в клетках. Хроническая боль вызывает бессонницу и неврозы.

Консервативная терапия не всегда приносит результат. Более эффективный способ лечения туннельного синдрома — оперативный. Цель оперативного вмешательства — механически устранить причину сдавления нерва.

В основном оперативное лечение проводят под местной анестезией. Есть два вида операции:

• открытый способ — производят разрез кожи в области поперечной связки запястья. После устранения причины сдавления нерва, ушивают ткани и фиксируют руку;
• с помощью карпального крючка — это малоинвазивный способ, позволяющий провести операцию без разрезов, максимально уменьшив размер доступа и травматичность самого вмешательства. В области запястья и основания ладони делают по одному небольшому проколу. Для контроля хода операции используется УЗИ. Рассекается поперечная связка и устраняется причина сдавления нерва. Накладывать швы нет необходимости, проколы заклеиваются стрипами (специальный пластырь). Заживление проколов всего за несколько дней и быстрая реабилитация являются преимуществами данного способа. А сама операция длится, в среднем, до 20 минут, но длительность зависит от степени тяжести и анатомических особенностей пациента.

Использование современных инструментов и аппаратов, высококвалифицированные специалисты позволяют снизить риск осложнений к минимальному. Но исходя из образа жизни пациента и сопутствующих заболеваний, существует ряд возможных осложнений:

• кровотечение
• припухлость
• кровоподтек
• повреждение нервных волокон и ганглиев

Своевременное обращение за медицинской помощью снижает риск развития осложнений и сокращает время восстановительного периода.

После операции могут беспокоить отек, боль, ограничение подвижности. Необходимо скорректировать образ жизни, чтобы избежать рецидива: полностью убрать нагрузку на руку, не напрягать кисть, соблюдать условия труда и отдыха.

Нервные волокна восстанавливаются в течение 4-8 недель. Но, в зависимости от степени тяжести, наличия осложнений и отягощающих факторов, реабилитация может достигать до полугода.

Рекомендованы физиотерапия, массаж индивидуально подобранные специалистами, для более быстрого и комфортного выздоровления.